Endodonti (Kanal Tedavisi ve Canlı Dişi Kurtarma)

Aydent Sivas Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği
Endodonti (Kanal Tedavisi ve Canlı Dişi Kurtarma)
Endodonti; dişin merkezindeki damar ve sinir paketinin (pulpa) derin çürükler, çatlaklar veya travmalar nedeniyle iltihaplandığı durumlarda uygulanan bir iç tedavi yöntemidir. Kliniğimizde, "diş çekimi" en son çare olarak kabul edilir. Gelişmiş döner alet sistemleri ve güncel tıp literatürüne uygun dezenfeksiyon protokolleri sayesinde, enfeksiyonlu dişlerinizi ağızda tutarak ömrünü uzatıyoruz.
Endodonti Uygulama Detayları
1. Kök Kanal Tedavisi (İlk Tedavi)
Derin çürük veya travma nedeniyle canlılığını kaybeden ya da şiddetli ağrıya yol açan sinirlerin temizlenmesi işlemidir. Kanal içi özel solüsyonlarla yıkanır, bakteriler yok edilir ve kök kanalları doku dostu maddelerle sızdırmaz bir şekilde doldurulur.
2. Endodontik Retreatment (Kanal Tedavisi Yenileme)
Daha önce başarısız olmuş, tam doldurulamamış veya yeniden enfekte olmuş eski kanal tedavilerinin sökülerek sil baştan yapılması işlemidir. İnatçı kök ucu kistlerinin tedavisinde dişi çekimden kurtaran çok hassas bir uygulamadır.
3. Vital Pulpa Tedavileri (Kuafaj ve Kuafaj Kapaklaması)
Çürüğün sinire çok yaklaştığı ama sinirin henüz tamamen iltihaplanmadığı durumlarda uygulanır. Özel biyo-uyumlu kalsiyum içerikli materyallerle sinir dokusu korunur ve üzerine dolgu yapılarak dişin canlı kalması sağlanır.
4. Kök Ucu Lezyonları ve Kistlerinin Yönetimi
Kök ucunda oluşan büyük enfeksiyon odaklarının ve kistlerin ameliyatsız, sadece ileri kanal tedavisi ve seanslar arası özel ilaç yerleştirmeleriyle kurutulması sürecidir.
5. Rejeneratif Endodontik Tedaviler
Kök gelişimi tamamlanmadan canlılığını yitirmiş genç kalıcı dişlerde, kök kanalı içerisindeki dokuların yeniden canlanmasını ve kök gelişiminin kaldığı yerden devam etmesini hedefleyen ileri teknoloji bir tedavi yöntemidir.
6. İç ve Dış Kök Emilimlerinin (Resorpsiyon) Tedavisi
Travma ya da kronik enfeksiyonlar nedeniyle diş kökünün kendi kendini eritmeye başladığı durumlardır. Özel biyoseramik materyaller (MTA vb.) kullanılarak erime durdurulur ve kök yapısı tamir edilir.
7. Devital Beyazlatma (İç Beyazlatma / Walking Bleach)
Kanal tedavisi sonrasında veya geçmişte alınan darbeler nedeniyle zamanla kahverengi/gri renge dönüşen cansız dişlerin içten dışa doğru beyazlatılması işlemidir. Dişin içine yerleştirilen özel bir jel ile estetik görünüm geri kazandırılır.
8. Kök Kırıklarının Teşhis ve Tedavisi
Dişe gelen dikey veya yatay darbeler sonucu kök bölgesinde oluşan çatlak ve kırıkların radyolojik olarak incelenmesi ve kurtarılabilecek durumda olan kök parçalarının endodontik olarak stabilize edilmesidir.
9. Perforasyon (Kök Delinmesi) Tamiri
Geçmiş hatalı tedaviler veya aşırı harabiyet nedeniyle kök kanal duvarında oluşan istenmeyen deliklerin, doku dostu biyoseramik dolgularla tıkanarak dişin çene kemiğiyle olan bağının kurtarılması işlemidir.
10. Kanal İçi Post (Fiber Post) Uygulamaları
Kanal tedavisi bittikten sonra dişin üst kısmında dolguyu tutacak yeterli duvar kalmadıysa, kök kanalının içine yerleştirilen cam lifli (fiber) güçlendirici çubuklardır. Dişin kırılmasını önler ve üzerine güvenle dolgu veya kaplama yapılmasını sağlar.
Bilmeniz Gereken Herşey
Endodonti ve Kanal Tedavisi Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Diğer tüm sorularınız için bize ulaşabilirsiniz.
Kanal tedavisi yapılırken canım acır mı? İğne yapılırken ağrı hisseder miyim?
Günümüzün güçlü lokal anestezi teknikleri sayesinde kanal tedavisi sırasında kesinlikle hiçbir ağrı veya sızı hissedilmez. İşlem, sıradan bir dolgu yaptırmaktan farksızdır. İğne yapılmadan önce ise diş etine özel uyuşturucu jeller sürülerek iğne girişi hissi minimuma indirilir.
Kanal tedavisi yapılan bir dişin ömrü ne kadardır?
Tıp literatürüne ve kurallarına uygun olarak yapılan, üst dolgusu veya kaplaması sızdırmaz şekilde tamamlanan bir kanal tedavisi, iyi bir ağız bakımıyla ömür boyu ağızda kalabilir.
Kanal tedavisi kaç seans sürer? Tek seansta biter mi?
Eğer dişte canlı bir sinir iltihabı varsa veya akut bir ağrı söz konusuysa tedavi genellikle tek seanstabitirilir. Ancak kök ucunda büyük bir enfeksiyon, apse veya kist varsa, kanala özel ilaçlar koyup beklemek adına tedavi 2 veya daha fazla seansa yayılabilir.
Kanal tedavisi bittikten sonra ağrı olması normal midir? Kaç gün sürer?
Tedaviyi takip eden ilk birkaç gün dişin üzerine basarken hafif bir hassasiyet veya zonklama olması son derece normaldir. Bu durum dişin içindeki sinirin değil, çevre dokuların iyileşme sürecidir. Hekiminizin önereceği basit bir ağrı kesici ile bu süreç konforlu bir şekilde atlatılır.
Başarısız olmuş bir kanal tedavisi nasıl anlaşılır?
Tedavinin üzerinden aylar/yıllar geçmesine rağmen geçmeyen ağrılar, dişin üstüne basamama, diş etinde sivilce benzeri iltihap çıkışları (fistül) veya yüzde şişlik oluşması başarısız bir tedaviye işaret eder. Bu durumda "Kanal Tedavisi Yenilemesi" (Retreatment) gerekir.
Kanal tedavisi yerine dişi çektirmek daha kesin bir çözüm değil mi?
Kesinlikle hayır. Kendi doğal dişinizin yerini hiçbir implant veya köprü protezi tutamaz. Diş çekildiğinde çene kemiğinde erime başlar ve komşu dişler boşluğa kayar. Bu yüzden tıp literatüründe öncelik her zaman kanalı temizleyip dişi ağızda tutmaktır.
Kanal tedavisi yapılan diş neden kararır veya grileşir? Çözümü var mı?
Dişin içindeki canlı dokular tamamen temizlendiği için diş artık beslenemez ve canlılığını kaybeder. Ayrıca eski tip kanal dolgu maddeleri de renk değişimine yol açabilir. Çözümü çok basittir; kliniğimizde uyguladığımız iç beyazlatma (devital bleaching) jelleriyle diş eski doğal rengine kolayca döndürülür.
Kanal tedavisi uygulanan bir dişe mutlaka kaplama (kuron) yapılmalı mıdır?
Şart değildir ancak diş çok fazla madde kaybına uğramışsa ve duvarları zayıflamışsa, çiğneme kuvvetiyle kırılmasını önlemek için zirkonyum veya porselen bir kaplama ile korunması tedavinin ömrünü ciddi oranda uzatır. Az madde kayıplarında sadece dolgu yeterlidir.
Hamilelik döneminde kanal tedavisi yapılabilir mi?
Evet, yapılabilir. Özellikle hamileliğin 2. trimester dönemi (4, 5 ve 6. aylar) diş tedavileri için en güvenli dönemdir. İlk ve son 3 aylık dönemlerde ise sadece acil ve şiddetli ağrılı durumlarda, jinekoloğunuzun onayı ve özel koruyucu önlemler alınarak tedavi gerçekleştirilir.
Antibiyotik kullanmak dişin içindeki sinir iltihabını (pulpitisi) iyileştirir mi?
Hayır, iyileştirmez. Antibiyotikler kan yoluyla ulaşır ancak iltihaplanan diş sinirinin içindeki kan dolaşımı tamamen bozulmuştur. Bu yüzden antibiyotik dişe etki etmez, sadece geçici olarak çevredeki şişliği baskılar. Sinirler mekanik olarak temizlenmedikçe çürük iyileşmez.
Kanal tedavili diş tekrar çürür mü?
Evet, çürüyebilir. Dişin içindeki sinirler alındığı için yeni bir çürük oluştuğunda sıcak-soğuk hassasiyeti veya ağrı hissetmezsiniz. Bu durum çürüğün sinsice ilerlemesine yol açabilir. Düzenli diş fırçalama ve röntgen kontrolleri bu yüzden çok önemlidir.
Kök ucunda kist olan bir diş kanal tedavisiyle kurtulabilir mi, yoksa çekilmeli mi?
Güncel endodontik protokoller sayesinde kök ucundaki büyük kistler bile ameliyatsız, sadece doğru bir kanal tedavisi ve kök içine yerleştirilen özel kalsiyum içerikli ilaçlar sayesinde %90'ın üzerinde bir başarıyla kurtarılabilmektedir.
"Fiber Post" uygulaması nedir ve hangi durumlarda yapılır?
Dişin üst kısmında dolgu tutacak neredeyse hiç diş dokusu kalmadığında, kök kanalının içine yerleştirilen cam lifli, çok dayanıklı bir çubuktur. Dişin kökünden güç alarak üst dolgunun kırılmasını engeller ve dişi çekimden kurtarır.
Kanal tedavisi yenileme (retreatment) işlemi ne kadar sürer?
Eski kanal dolgu maddelerinin kök içinden özel solüsyonlar ve döner aletlerle sökülmesi gerektiği için normal kanal tedavisine göre biraz daha uzun sürer. Genellikle kök içinin dezenfekte edilmesi adına 2 seans halinde uygulanır.
Dişime kanal tedavisi yapılmazsa ne olur?
İltihaplanan sinirler zamanla ölür ve kök ucundan çene kemiğine sızmaya başlar. Bu durum şiddetli gece ağrılarına, yüzde şişliğe (apse), çene kemiğinde erimeye ve nihayetinde dişin tamamen kaybedilmesine yol açar. Enfeksiyon sistemik olarak vücuda da yayılabilir.
Kanal tedavisinde kullanılan röntgen filmlerinin radyasyon zararı var mı?
Kliniğimizde kullandığımız dijital radyografi (RVG) sistemleri sayesinde hastaya verilen radyasyon miktarı yok denecek kadar azdır (doğada günlük aldığımız radyasyondan bile daha azdır). İşlem sırasında kurşun önlük kullanılarak tam güvenlik sağlanır.
Apikal Rezeksiyon (Kök Ucu Ameliyatı) nedir? Ne zaman yapılır?
İleri derecede enfekte olmuş dişlerde, kanal tedavisi ve kanal yenilemesi yapılmasına rağmen kök ucundaki kist iyileşmiyorsa başvurulan cerrahi yöntemdir. Diş çekilmez, sadece kök ucu küçük bir operasyonla açılarak kist temizlenir ve kök ucu kapatılır.
Kanal tedavisi sırasında dişe takılan o lastik örtü (Rubber Dam) ne işe yarar?
Rubber dam" adı verilen bu su geçirmez örtü, tedavisi yapılan dişi ağız ortamından tamamen izole eder. Tükürükteki bakterilerin açık olan kanalın içine girmesini engeller ve tedavi sırasında kullanılan yıkama solüsyonlarının hastanın boğazına kaçmasını önleyerek tam bir güvenlik ve sterilizasyon sağlar.
Kanal tedavisi sonrasında hemen yemek yiyebilir miyim?
Lokal anestezinin (uyuşukluğun) etkisi tamamen geçene kadar (yaklaşık 2-3 saat) yemek yenmemelidir. Aksi takdirde fark etmeden dil, dudak veya yanağınızı ısırıp yaralayabilirsiniz. Uyuşukluk geçtikten sonra ilk gün çok sert gıdalardan kaçınmak kaydıyla yemek yiyebilirsiniz.
Kliniğinizde kanal tedavisinde hangi teknolojiler kullanılıyor?
Kanal boyunu milimetrik olarak ölçen Apex Locator (Apeks Bulucu) cihazları, kök kanallarını kusursuz şekillendiren Döner Alet Motorları ve enfeksiyonu tamamen yok eden gelişmiş kanal içi lazer/ultrasonik aktivasyon sistemleri kullanıyoruz.

